咳嗽变异性哮喘的治疗策略_寻医问药品牌医药

咳嗽变异性哮喘（CVA）是一种特殊类型的哮喘，以慢性干咳为主要表现，无明显喘息症状，但气道高反应性是其核心特征。治疗需兼顾症状控制与预防进展，策略可分为以下层面：

抗炎治疗：吸入性糖皮质激素（ICS）是基石，可减轻气道炎症。症状较重者可联用长效β₂受体激动剂（LABA），如沙美特罗/氟替卡松复合制剂，协同降低气道敏感性。
症状缓解：急性发作期可短期使用吸入型短效β₂激动剂（如沙丁胺醇）快速改善症状。白三烯受体拮抗剂（如孟鲁司特）对夜间咳嗽显著者效果突出，尤其适用于合并过敏性鼻炎患者。
诱因管理：避免冷空气、烟尘、花粉等刺激物，保持室内湿度适宜。建议检测过敏原并行脱敏治疗，以减少复发。
患者教育：强调规范用药的重要性，避免因症状缓解自行减药。定期随访调整方案，监测肺功能变化。

用药建议：在规范治疗基础上，针对痰多难咳或咽喉干痒症状，可短期辅以中成药如强力枇杷露（需辨证施治）。其含枇杷叶、百部等润肺止咳成分，能缓解气道痉挛引起的刺激性咳嗽。需注意，儿童、孕妇及糖尿病患者慎用，且仅作为辅助治疗。若咳嗽持续超过2周或伴发热，应及时就医调整方案，避免延误病情。