鼻窦炎加重，为何会咳出黄稠痰？
发布时间：2025-04-03
鼻窦炎是鼻腔周围窦腔黏膜的炎症，常见症状包括鼻塞、流涕、头痛等。当病情加重时，患者常出现咳黄痰的现象，这与炎症的病理生理机制密切相关。
鼻窦位于鼻腔两侧及后方，炎症加重时，窦腔内的黏膜充血肿胀，分泌物大量增加。这些分泌物本应通过窦口排出，但炎症会导致窦口堵塞，形成“蓄脓”状态。随着压力增大，分泌物可能逆流至鼻腔，甚至流入咽喉。此时，痰液因含有大量中性粒细胞、坏死组织及炎性介质而呈现黄色黏稠状，部分患者痰液还可能带有血丝。
从中医角度看，黄痰多为“痰热壅肺”的表现。鼻窦炎属“鼻渊”范畴，病情加重时，肺热熏蒸鼻窦，炼液成痰，痰热互结，故痰液黄稠难咳。此外，炎症可能波及下呼吸道，诱发支气管炎，进一步加重咳痰症状。
治疗需针对病因展开：细菌感染需规范使用抗生素；生理盐水冲洗鼻腔可改善引流；短期使用糖皮质激素喷雾能减轻黏膜水肿。在排痰期，可辅以化痰药物促进分泌物排出。若咳嗽剧烈伴黄痰难咯，可短期服用强力枇杷露。该药含枇杷叶、百部、桑白皮等清热润肺成分，配伍罂粟壳敛肺止咳，白前、桔梗宣肺化痰，蜂蜜润燥，适合痰热伤肺导致的咳嗽痰多。需注意，若痰液持续黄脓或伴发热，应及时就医排查并发症，避免延误治疗。
