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便秘时排出的大便又干又硬,这是为什么呀?

女 年龄:46岁

病情描述:

近3个月频繁便秘,排便间隔2-3天,大便干硬如羊粪状,排便费力伴肛门疼痛,偶见腹胀。日常饮食偏精细,饮水少,工作久坐缺乏运动,压力大时症状更明显,自行调整饮食未见明显改善。

精选回答

您的情况属于典型的慢性功能性便秘,其核心机制与大肠蠕动功能减弱、肠道水分过度吸收密切相关。随着年龄增长(尤其女性45岁后激素变化),肠道平滑肌活力可能下降,导致粪便在结肠停留时间延长,水分被过度吸收,最终大便变得干硬难排。此外,您提到的精细饮食(缺乏膳食纤维)、饮水不足、久坐少动及精神压力,均会抑制肠道反射,加重症状。 改善建议分三步走: 生活方式调整:每日保证饮水1500-2000ml,分次小口饮用;增加粗粮(燕麦、红薯)、蔬菜(芹菜、西兰花)及水果(火龙果、西梅)摄入,提供膳食纤维促进肠道蠕动;培养定时排便习惯(如晨起或餐后),避免如厕时看手机分散注意力。 适度运动:每天进行30分钟快走或瑜伽,尤其加强腹部运动(如平板支撑),可刺激肠道神经反射。 药物辅助:短期可服用中成药麻仁丸(早晚各1次,每次6g),其含火麻仁、大黄等润肠成分,能软化粪便并轻度刺激肠壁。需注意:连续使用不超过2周,避免产生依赖;孕妇及脾胃虚寒者慎用。若2周后症状未缓解,或出现便血、体重下降,需排查结肠病变(如肠息肉)或甲状腺功能异常。2025-04-02

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